+7 (499) 490-05-55

Лечение акне: как правильно применять ретинол

Как правильно назначить местные ретиноиды для избавления от акне. Статья предназначена как для специалистов, так и людей, обладателей проблемной кожи.

Вы найдете ответы на наиболее частые вопросы, связанные с применением ретиноидов при акне: как правильно назначать ретинол при лечении акне - на какие проблемы он должен работать? Какие формы и концентрации ретинола оптимальны для проблемной кожи? и прочие.

СОДЕРЖАНИЕ

Почему именно ретинол?

Ретиноиды – группа препаратов на основе витамина А, представлена ретинолом и его производными.

Глобальный альянс дерматологов-косметологов на основе многолетних исследований, клинических наблюдениях и лечении пациентов с проблемной кожей пришел к выводу, что

Ретиноиды - субстанция N1 в терапии акне.

Российские специалисты относят ретиноиды к препаратам 1-ой линии при лечении проблемной кожи с акне.

Под понятием «1-я линия» имеется ввиду – именно они признаны самыми эффективными и с их назначения и стоит начинать терапию.

Одна из основных задач лечения акне – это не просто купировать процесс и избавиться от прыщей, важно не допустить появление рубцовых изменений. Ведь избавиться от рубцов практически невозможно!

Доступны бесплатные онлайн консультации ведущих косметологов Российского представительства DermaQuest / Circadia.

Для детального понимания на основании каких причин Глобальный альянс дерматологов-косметологов вынес такое заключение, начнём разбор с перечисления точек приложения работы ретинола при акне.

Как работает ретинол при акне

Точки приложения работы ретинола и его производных при акне:

ФОЛЛИКУЛЯРНЫЙ ГИПЕРКЕРАТОЗ

Ретиноиды, подобно АНА-кислотами, способны разрывать связи между кератиноцитами, стимулируя их эксфолиацию, тормозят избыточную пролиферацию эпителия протоков, тем самым очищают поры на лице и устраняют их закупорку.

ЗАКРЫТЫЕ КОМЕДОНЫ

Через волосяной фолликул ретиноиды способны проникать вплоть до протоков сальных желез, где также стимулируют эксфолиацию и элиминацию скопившегося кожного сала, растягивающего сальные железы, превращая их в ретенционные кисты.

Результат: в протоках не происходит скопления большого количества отмерших клеток и улучшается их выведение наружу, что убирает закупорку протока - кожное сало, скопившееся в железе, выходит на поверхность кожи.

ВОСПАЛЕНИЕ

Ретиноиды являются антиоксидантами, дополнительно снижают продукцию провоспалительных цитокинов и других факторов воспаления (например, ИЛ-1β, ФНО-α и окись азота NO).

Важно: воспаление признано ключевым фактором, провоцирующим остроту процесса акне, а, следовательно, - основной точкой приложения старта терапии акне.

ВОЗБУДИТЕЛЬ

Ретиноиды опосредованно тормозят размножение бактерий Р. acne, препятствуя формированию антибиотикорезистентности у бактерий, формирующих микробиологи кожи.

ИММУННАЯ ФУНКЦИЯ КОЖИ

Ретиноиды блокируют важные воспалительные пути, такие как АР-1, а также миграцию лейкоцитов и толл-подобные рецепторы. Кроме того, ретиноевая кислота (одна из форм ретинола, образующаяся внутри кожи при трансформации ретинола) влияет на клетки Лангерганса – кожные макрофаги, повышая их готовность к фагоцитозу и миграции в очаг воспаления.

ПРОФИЛАКТИКА ПОСТАКНЕ

По данным клинический наблюдений, ранее начало применение ретиноидов для коррекции акне сводит к минимуму риск появления рубцов.

Также топические ретиноиды снижают риск и клиническое проявление постакне гиперпигментации. Чем выше доза топических ретиноидов, тем выше профилактический эффект.

Когда ретиноды нельзя при акне

Ретиноиды действительно невероятно эффективны и используются при различных формах акне. Но есть и ограничения:

  • не использовать на травмированную и раздраженную кожу
  • не использовать при наличии кожных заболеваний на лице

Какие ретиноиды использовать при акне

Разобравшись с тем, как работает ретинол при акне, возникает вопрос: какую форму ретинола правильнее использовать для лечения акне?

Для ответа на этот вопрос, нужно понимать:

  1. При лечении акне не стоит задачи активировать фибробласты и базальные кератиноциты для стимуляции клеточного обновления и синтеза матрикса дермы.
  2. При акне часто нарушены кожные барьеры. Поэтому, требование к выбранному Ретиноиду - минимизация агрессии и исключение раздражающего действия, способного спровоцировать у клиента желание отказаться от терапии.

Раздражение от ретинола

Вывод

В начале терапии отдать предпочтение атравматичным формам Ретиноидов без воздействия на RAR-рецепторы (фибробласты и базальных кератиноциты). Чистый ретинол, ретинола ацетат - исключаем из терапии акне, в особенности на начальных этапах лечения.

Формы ретиноидов для терапии акне

РЕТИНИЛ АЦЕТАТ

При гиперкератозе выбирайте: ретинил ацетат 0,3% или 0,5%. Несмотря на такую низкую концентрацию, более высокие показатели в данном случае не нужны.

Он работает в основном в пределах эпидермиса - убирает гиперкератоз и вычищает протоки сальных желёз… То есть выполняет все задачи, перечисленные в начале этой статьи.

Именно эта формула Ретиноидов способна накапливаться в кратиноцитах рогового слоя, создавая здесь депо ретинола.

Важно: ретинил ацетат не обладает раздражающим действием - очень важно для ухода за проблемной кожей с раздражением и нарушенными барьерами.

Примеры средств

Восстанавливающий ночной крем Circadia – легкий крем для ежедневного применения с содержанием 0,3% ретинил ацетата и Витамина С.

  • Невысокий процент актуален для избавления от комедонов (черных точек) на лице и закупорок (закрытых комедонов).
  • Деликатно устранит и высвободит протоки от ороговевших чешуек (препятствующих нормальному выходу кожного сала).
  • Уменьшит потребность, а позже и вовсе отпадет необходимость в механических чистках для устранения закупорок.

Результат применения – чистая, матовая кожа, очищение и сужение пор, устранение высыпаний на коже.

Использовать ежедневно вечером на чистую кожу.

Ночной крем «Восстанавливающий ПЛЮС» для лица Circadia – аналогичный крем с содержанием 0,5% ретинил ацетата.

Формула усилена омолаживающими ингредиентами и рекомендуется для коррекции поздних акне – двойной эффект: анти-акне+ омоложение.

  • В составе:ретинил ацетат 0,5%, Витамин С, матриксил, карнозин и антиоксиданты.
  • Восстанавливают работу всех клеток кожи на уровень молодого возраста. Важно, что концентрация ретинола позволяет использовать крем ежедневно, вечером. Соблюдение особых схем применения не требуется.

РЕТИНАЛЬДЕГИД

Для работы на воспаление на фоне акне и для повышения иммунного ответа кожи, выбирайте средства с ретинальдегидом.

Ретинальдегид – самая атравматичная форма ретинола, которая не обладает даже малейшим раздражающим действием, разрешена к использованию даже при деликатной и чувствительной коже.

Отличие ретинальдегида от ретинола

  • активнее ретинола в 10 раз!
  • не вызывает ретиноевый дерматит
  • используется ежедневно
  • стабилен к окислению
  • комфорт и безопасность применения для чувствительной кожи

Важно: ретинальдегид в коже быстро трансформируется в Ретиноевую кислоту и реализует противовоспалительное и иммунное действие.

Примеры средств

Обновляющий крем с Ретинальдегидом DermaQuest – находка для обладателей тонкой, чувствительной кожи.

  • Состав усилен имитатором Витамина А – Бакучиол – повышение эффективности ретинальдегида.
  • Содержит антиоксиданты и увлажняющие комплексы – мощная профилактика воспаления и раздражения кожи, сохранность ее барьеров.

Обновляющий крем с ретинальдегидом – при малейших опасениях применения ретиноидов и для комфортного знакомства кожи с витамином А!

Удобно: Средства с Ретинил ацетатом и Ретинальдегидом используют вечером ежедневно - не требуется приобретение дополнительных вечерних кремов. Чистый ретинол используют по специальной схеме, необходимо применение дополнительно вечернего крема для ежедневного применения.